Аномалии развития и заболевания плода

Аномалии развития и заболевания плода

       Причины возникновения  аномалий  развития  и  врожденных  заболеваний
плода многочисленны, разнообразны по своему характеру и   еще  не  полностью
выяснены. Причинами  возникновения  пороков  развития  и  заболевания  плода
могут быть:
 . вредные факторы внешней среды
 . генетические факторы
 . сочетание действия наследственных и ненаследственных факторов.
       К повреждающим факторам среды относятся микробы и вирусы, проникающие
в зародыш из  организма  матери  через  плаценту  или  восходящим  путем  из
влагалища и шейки матки.  Известны пороки  и  заболевания  плода,  вызванные
возбудителями краснухи, кори, гриппа,   малярии,  листериомикоза,  сифилиса,
токсаплазмоза,  и   др.   заболеваний.   Повреждающее   действие   оказывают
ионизирующая радиация, многие  токсические  химические  вещества,  алкоголь,
никотин,  ряд  медикаментозных  средств,  назначенные  без  показаний  и   в
значительных  дозах  (например  наркотики,  барбитураты   и   др.).    Также
неблагоприятное  действие  на  развитие   плода   оказывают   неинфекционные
заболевания матери  (диабет,  токсикозы,  тиреотоксикозы,  пороки  сердца  и
др.).
       Особенно чувствительны к  неблагоприятным  воздействиям  эмбрионы  на
ранних стадиях развития (в  первые  недели  и  месяцы  беременности),  когда
происходит закладка и формирование органов плода (период органогенеза).
       Пороки развития нередко распространяются  на  ряд  органов  и  бывают
настолько выраженными, что несовместимы с жизнью:  плод  погибает  в  период
внутриутробной  жизни  или  вскоре  после  рождения.  Встречаются   аномалии
развития  одного  органа  или  участка  тела,  аномалии  развития  некоторых
органов( губ, пальцев, половых органов и др.),  не  препятствующие  развитию
родившегося ребенка.

         Пороки развития, заболевания, внутриутробная смерть плода.

       Гидроцефалия – водянка головного мозга -  это  избыточное  накопление
цереброспинальной жидкости, которая  омывает  головной  и  спинной  мозг,  в
желудочках мозга. Количество жидкости бывает различным, иногда достигает  2-
3 литров. Под влиянием накапливающейся жидкости головка  увеличивается,  швы
расходятся, мозг подвергается атрофии  от  давления  жидкости.  Гидроцефалия
может быть результатом порока развития  или  вызвано  инфекцией  (сифилисом,
менингитом).
       Анэнцефалия -  отсутствие  у  плода  свода  черепа  и  большей  части
головного мозга, лицевая часть черепа достаточно развита;  маленькая  голова
расположена  непосредственно  на  плечевом   поясе.   Анэнцефалы   рождаются
мертвыми или умирают вскоре после рождения.
       Мозговая грыжа –  выпячивание  мозга  в  области  большого  родничка,
затылка или переносицы. Плод может рождаться  живым,  но  обычно  умирает  в
период новорожденности.
       Волчья пасть – расщепление верхней губы, верхней челюсти  и  твердого
неба. Расщепление вызывают хромосомные дефекты и аномалии развития.
       Заячья губа – расщепление верхней (челюсти)  губы.  Эти  аномалии  не
препятствуют   правильному   развитию   ребенка.   Они   устраняются   путем
пластических операций.
       Расщепление   позвоночника   –   выпячивание   спинного    мозга    и
спинномозгового канала. Пороки развития позвоночника могут  быть  следствием
вирусной  инфекции,  облучение  и   воздействия   неблагоприятных   факторов
окружающей среды.
       Заращение  заднепроходного  отверстия  угрожает  жизни  ребенка.  При
данной аномалии требуется оказание неотложной хирургической помощи.
       Многопалость – большая чем обычно, число пальцев на  руках  и  ногах.
Добавочные пальчики иногда бывают плохо развиты.
       Сросшиеся двойни – срастание, вернее неполное расщепление,  близнецов
– может возникнуть моноамниотических двойнях. Срастание плодов может быть  в
области грудной клетки, живота, ягодиц. В результате  неполного  расщепления
зародышевого  зачатка  возникают  уродства,   характеризующиеся   удвоениями
разных отделов тела (две головы при одном туловище, два туловища  при  одной
голове и т.д.). При рождении сросшихся двоен обычно возникают  непреодолимые
трудности,  требующие  применения  оперативной  помощи.  Встречаются  пороки
развития  глаз  (циклоп),  ушей,  конечностей  (отсутствие   конечностей   –
фокомелии, сросшиеся нижние конечности – сирены),  половых  органов,  ССС  и
др.